【病例分享】经颅强交流电有效治疗焦虑障碍的躯体症状

本期病例分享由中南大学湘雅二医院精神科医师鞠玉朦为大家带来。题目为《一例经颅强交流电治疗躯体症状障碍共病广泛性焦虑障碍案例》，该患者经Nexalin ADI治疗后，躯体不适症状基本消失，焦虑情绪明显缓解，睡眠情况完全改善。

一、病情介绍

该病例中，患者因“肾结石”、“阴道炎”等原因，反复躯体不适多年，经多次各项检查后均一切正常，仍感到整日烦躁、紧张、睡眠质量差，躯体症状明显，感到肠绞痛、心慌、夜间大汗淋漓等，并时常担心自己患有癌症，最终难以坚持工作及料理日常家务。2022年5月该患者转诊至中南大学湘雅二医院精神科检查，被诊断为躯体症状障碍共病广泛性焦虑障碍。

由于患者担心精神类药物有副作用，加重自己的躯体症状，拒绝药物治疗，也对心理咨询较为抵触，认为心理治疗对自己的睡眠差等症状效果有限，觉得自己不是心理疾病。此外，患者认为心理咨询收费较高，需要长期配合。结合患者基本情况及个人意愿，决定对患者进行Nexalin ADI经颅强交流电物理治疗。

二、治疗方案

Nexalin ADI经颅强交流电治疗可刺激到大脑深部核团，且不需要精准定位，患者亦无不适感，安全有效。该患者接受了为期10天的Nexalin ADI经颅强交流电刺激治疗，每天2次，每次治疗时长为40分钟，两次治疗间隔4-6小时。分别在治疗前、治疗第5天、治疗第10天时评估患者的症状。

三、治疗结果

治疗10天后经量表评估，结果显示：患者PHQ-15量表减分率93.8%，阿森斯失眠量表减分率66.7%，汉密尔顿焦虑量表减分率56.7%，GAD-7量表减分率100%。

治疗后3个月，患者躯体不适症状消失且无复发，焦虑情绪明显改善，睡眠好转，并意识到自己此前的躯体不适是由广泛性焦虑引起。现该患者已能正常工作和生活。